岁数大的人，膝关节大都不好。去医院看了，很多会被医生诊断有「髌骨软化」，尤其是女性。

     我相信，一听到「髌骨软化」这四个字，99%的人都会这样想：髌骨软化，就是一个叫髌骨的骨头，它变软了。

什么是髌骨软化

     髌骨软化症是髌骨软骨面及其相对的股骨髌面的关节软骨受损伤而引起，出现膝部不适、 髌骨后方疼痛、膝内侧隐痛，活动时疼痛加重，继而自觉髌骨之间有摩擦感、髌骨有压痛为主要表现，是退行性疾病。多见于青壮年以及中年妇女，女性发病率高于男性。髌骨软化症可通过药物内服外用、理疗、按摩、针灸等方法进行治疗，及早治疗，部分可治愈。

髌骨软化症常见的症状

     1、髌骨边缘痛，伸膝时挤压或推动髌骨会有摩擦感，伴疼痛，上下楼梯时加重（此为最常见症状），跪地或下蹲时加重，坐久后膝盖也会疼痛，常感膝关节僵直，疼痛严重着，往往提示髌骨关节遭到严重破坏。

     2、青年运动员或者体育运动爱好者，因为活动量较大，训练过久后会产生膝关节疼痛，休息后好转，因为病程较长，损害严重会导致疼痛时间较缓解时间还要长，甚至出现上下楼梯困难或者突然无力摔倒。

     3、x线早期可无异常，晚期可见髌骨边缘骨赘形成，髌骨关节不平整或间隙破坏。

     对于年轻人来说，髌骨软化症常由于膝关节过度屈伸运动，过度疲劳，或者外伤引起髌骨关节的磨损，也有少部分因为关节滑液的分布异常，导致髌骨发育营养不良，使得髌骨的关节面容易磨损而产生退变。而对于老年人，髌骨处的疼痛常常伴随着膝关节关节炎的发生，髌股关节遭到破坏，常常合并各种膝关节退行性改变。如果你平时经常做一些膝关节的屈伸运动，按压挤推髌骨感到有摩擦感和疼痛，那么你就要怀疑自己是否得了髌骨软化症，积极的治疗，保护和适当的运动，对于保护髌股关节，延缓疾病的发展起着重要的作用。

髌骨软化应该如何治疗

     1、尽量减少膝关节的疲劳性运动，如果已经有相似症状，因尽量避免爬楼梯，登山这样增加损伤的运动，如果髌股关节受到外力损伤，应制动关节2周左右，同时加强股四头肌的锻炼，疼痛明显，还可以进行冷敷，48小时候改为湿热敷或者行其他理疗。

     2、氨基葡萄糖有助于软骨中蛋白粘多糖的合成，即有利于软骨的修复，也有利于疼痛的缓解；关节内注射激素或者透明质酸等药物，有助于控制症状，但一般在症状严重时考虑此类治疗来缓解症状。

     3、一旦怀疑自己得了髌骨软化症，应在不负重的情况下积极锻炼肌肉力量，有些患者还可以使用护膝来帮助稳定膝关节。进行运动治疗，应尽量选择对膝关节负重不大和比较舒缓的运动，比如游泳和骑自行车，开始运动前应做好热身准备。如果运动中产生疼痛，应立即停止。

     4、髌骨软化症一般不考虑手术治疗，只有症状较重，髌骨关节遭到严重破坏时考虑手术。包括关节镜手术，髌骨削切，髌骨切除，髌骨置换等。